哪些疾病容易和乙肝症状混淆

来源：吉林省中山医院长春市肝病医院 | 发布日期：2013-12-21

　　乙肝是常见肝脏疾病，对身体造成的危害很大，长期还会造成肝硬化的出现。乙肝初期发病症状不明显，且很容易被忽视，认为是某些其他疾病造成的，患者生活中要注意定期的检查，了解肝脏健康情况，出现发病及时治疗，哪些疾病容易和乙肝症状混淆？

　　消化系统疾病，乙肝患者出现的食欲不振，恶心呕吐等症状，容易被认为是消化道，胃肠道疾病，如急慢性胃炎、胃及十二指肠溃疡、胰腺炎、胆囊炎及一些肠寄生虫可引起ALT轻度升高，亦应注意鉴别。

　　其他病毒引起的肝炎，较多见者为EB病毒引起的传染性单核细胞增多症，成人巨细胞病毒肝炎，单纯疱疹病毒、腺病毒、风疹病毒、麻疹病毒、黄热病毒、人免疫缺陷病毒及柯萨奇病毒B群均可引起肝脏损害及类似肝炎的表现，但各有其相应临床特点，血清病原学检查可资鉴别。

　　能引起ALT升高及肝脾大的疾病，如伤寒、斑疹伤寒、疟疾、中华支睾吸虫病、布鲁氏分枝杆菌病、慢性血吸虫病、恶性组织细胞增生症、系统性红斑狼疮、白血病、肝淀粉样变性和原发性肝细胞性肝癌等及药物性肝损害。

　　乙肝患者可能会有持续性的低热现在，所以容易被认为是感冒发热症状；发热急性黄疸型乙肝早期常有发热，多在37.5-38.5℃，常被误以为“感冒”去就诊。还有些患者盲目的使用药物，导致肝脏对药物的代谢中引发损伤，导致病情不良变化。

　　女性怀孕期间，乙肝容易与妊娠期急性脂肪肝混淆。妊娠期急性脂肪肝患者早期会出现上腹部疼痛，淀粉敏升高，和急性胰腺炎症状相似。

　　其他肝胆疾病，如脂肪肝、药物性肝损害、乙醇性肝病、自身免疫性肝炎、胆汁性肝硬化、硬化性胆管炎、中毒性肝炎、肝豆状核变性及胆石症等病均需鉴别。胆结石患者会出现右上腹疼痛，中性粒细胞升高。

　　细菌感染引起的肝损害，如败血症、中毒性休克、大叶性肺炎、急性肾盂肾炎、肺结核、胸膜炎、肝结核及肝脓肿等。其他各种因素引起的淤血，如心肌梗死、心肌炎、马方综合征、心力衰竭及布-加综合征所致之淤血肝。

　　肝豆状核变性，常有家族史，多表现有肢体粗大震颤，肌张力增高，眼角膜边缘有棕绿色色素环（K-F环），血铜和血浆铜蓝，蛋白降低，尿铜增高，而慢活肝血铜和铜蓝蛋白明显升高。

　　温馨提示：乙肝病情造成的患者症状不明显，且不具有特性，生活中要注意做好对乙肝的防范措施，定期检查，了解身体健康情况。出现类似症状之后不可忽视，也不可以盲目的使用药物，以便药不对症，用药不当导致病情的恶化加重。

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