乙肝患者尿胆原偏高是怎么回事

来源:吉林省中山医院 长春市肝病医院 | 发布日期:2014-02-27

    作为肝病患者,要定期到正规的肝病医院进行肝功能等检查,时刻关注自己的病情变化,一旦出现异常就要及时治疗,在肝功能检查项目中也包括对尿胆原的检查,那么,乙肝患者尿胆原偏高是怎么回事?


    尿胆原是老旧红细胞在肝脏或脾脏遭到破坏,红细胞中血红素含在胆汁中排泄到肠内,在肠内被肠内细菌分解变成,是由胆红素转化而来。尿胆原的正常值都在0.00~3.55 mol/L之间,如果在检查中超过了正常值,就表明尿胆原的偏高。


    尿胆原就是由肝脏产生并经由胆道排出肠腔内的胆红素,经肠道细菌的还原作用而形成的。生成的尿胆原,一部分经粪便排出;另一部分被吸收入血,其中少部分经尿排出体外,故正常人尿中应含有少量尿胆原。


    当红细胞在肝脏或脾脏会遭到破坏,此时红细胞中的血红素会变成所谓的胆红素,含在胆汁中排泄到肠内,在肠内被肠内细菌所分解而变成尿胆原。


    尿胆素可作为肝病早期诊断或病情发展、预后判断的一项参考指标。如病毒性肝炎、药物性或中毒性肝损害及某些门脉性肝硬化致黄疸早期,由于肝细胞受损,不能将自肠道重吸收的尿胆素原转化为结合胆红素后重新进入肠道,使其进入体循环增多,因此经肾脏排出的尿胆原偏高,表现为阳性。


    但在肝细胞性黄疸的极期,可能由于胆红素肠肝循环受阻,排入肠道的胆红素减少,因而尿胆原的排出也相应减少,表现为阴性。


    乙肝患者尿胆原偏高是怎么回事?尿胆原偏高主要有下面这几个方面的因素:


    1、感冒发烧、心脏有疾病及心功能不全、便秘患者也同时会造成尿胆原增高。


    2、溶血性黄疸:红细胞大量破坏以后,释放间接胆红素不能大多入地,滞留在血液中,出现黄疸,被称为溶血性黄疸,达多的胆红素在胆汁的作用下流入肠道,在肠道的分解作用下形成过多的尿胆原,因此,过多的尿胆原通过肠道排出体外,所以导致尿胆原升高。


    3、肝细胞性黄疸:当肝细胞受损之后,无能力加工胆红素,此时,血中胆红素就会升高,而尿胆原主要是从胆红素转化而来,所以,胆红素升高排入肠道之后分解形成更多的尿胆原,促使尿胆原也升高。


    如果在检查中发现自己的尿胆原偏高的话一定要引起重视,如果不积极的治疗,就会使病情恶化,了解乙肝病因同时乙肝患者还要养成良好的生活习惯,定期检查。


    总之,如果是乙肝患者出现尿胆原偏高,应进一步检查HBV-DNA、肝功能、B超等,警惕病情恶化,不要拖延病情,及时的配合专业医生积极治疗。

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