转氨酶越高乙肝病情越重吗

    转氨酶越高乙肝病情越重吗？也许是很多人太过于关注转氨酶，认为转氨酶偏高就是肝功能异常，转氨酶越高乙肝病情越重。那么这样的理解正确吗？下面吉林省中山医院肝病科专家详细分析如下。

    肝病专家指出，在反映肝功能状况的指标中，谷丙转氨酶新敏感，转氨酶的升高幅度能正确反映病变的活动性，即使升高的幅度很大，也可以通过降酶治疗控制病变加重。

    但是，谷丙转氨酶只反映一时的炎症活动性，不能基本以其升高的幅度来衡量病情。慢性肝炎从轻到重，主要是由肝纤维化程度决定的，严重的纤维化可发展为肝硬化。

    因此，对于转氨酶越高乙肝病情越重吗这个问题，答案应该是否定的，转氨酶并不是反映肝脏损伤的指标，因此不能仅仅依靠转氨酶的高低程度判断病情的轻重。反映肝脏病情严重程度的指标除了转氨酶，还有血清胆红素、与凝血酶原活动度。

    判断转氨酶的意义，不能单纯根据血清谷丙转氨酶，必须结合血清谷草转氨酶来判断。血清谷草转氨酶只有在肝细胞溶解坏死过程中，它才大量从线粒体内逸出，其升高幅度大于谷丙转氨酶。

    此外，在肝实质细胞坏死时，除血清总胆红素明显上升外，其余指标均下降。如果血清总胆红素明显上升，而谷丙转氨酶反而下降，称为“胆酶分离”，这是病情严重的标志。

    引起转氨酶升高的病变可能在肝内，也可能在肝外。转氨酶高的原因不同，降低转氨酶的方法也不一样。因此，对于转氨酶升高的患者需要到医院做一个综合检查，找出转氨酶升高的真正原因，对症治疗。

    总之，对于转氨酶升高的患者，必须从病史、症状结合体征及化验检查进行全面分析。转氨酶正常也不能大意，注意定期检查。

    肝病专家提醒乙肝患者，要想知道如何快速降低转氨酶，一定要标本兼治，也就是说如果是因为乙肝病毒引起转氨酶高，是要进行抗病毒治疗才能真正的降低转氨酶。